有些人可能会对一种难以定义的疾病所附带的另一种趋势健康标签视而不见。然而,新的研究表明,越来越多的自闭症谱系障碍(ASD)和注意力缺陷多动障碍(ADHD)的交叉病例正在被诊断出来。据报道,50-70%的自闭症患者同时患有这两种疾病,这使得它比单独的ADHD和自闭症更为普遍。什么是AuDHD?
AuDHD的共同特征
AuDHD对日常生活的影响
诊断
管理AuDHD
治疗方案
常见问题解答
什么是AuDHD?AuDHD不是一个医学术语,但它越来越多地被用作表达被诊断为自闭症和多动症的捷径,因此两者具有重叠的特征。对这种疾病的研究还处于起步阶段,它对一个人的影响方式因人而异——这两组症状之间很少有完美的50/50分割。患有自闭症和多动症的感觉如何?
患有AuDHD感觉就像生活在两个不同的大脑中,它可以把人推向两个不同方向。Oxleas NHS基金会信托的顾问精神病学家Khurram Sadiq博士解释说:“这是沉默与噪音;结构与混乱;重复与新奇;谨慎与冒险。”他自己也患有自闭症,并写了一本书《解释自闭症》,将于2025年出版。
自闭症与注意力、规则和社会挑战有关,而多动症则带来冲动、注意力不集中和多动(如下图所示),因此两者兼而有之会让人感到矛盾和难以抗拒。然而,有时这两种情况可以相互帮助和互补——例如,ADHD特征可以使自闭症患者更善于社交,自闭症特征可以帮助ADHD患者集中注意力。萨迪克博士说:“我描述自闭症的方式是,自闭症可以像多动症的父母一样,因为它不会让它变得过于无单位或混乱。”。
然而,“多动症就像自闭症的朋友,不会让它过于孤僻。”自闭症和ADHD是如何联系在一起的?自闭症和多动症都是神经发育障碍。它们有一些共同的特征,并且有很强的遗传联系,但它们之间的确切联系尚不清楚。一些研究人员认为,他们处于神经多样性的光谱中,在不同的时间出现不同的症状;其他人认为,最终,我们会将AuDHD理解为一种单独的诊断。
Fleur Michelle Coiffait博士是一位临床心理学家顾问,专门研究自闭症和多动症。她说:“我在这个领域工作得越多,看到的客户越多,我就越认为AuDHD不仅仅是一个加一个——它有独特的挑战。”。AuDHD的共同特征
ASD和ADHD的几个特征都出现在AuDHD中。然而,并非每个人都会出现所有这些症状。萨迪克博士说:“在某些人中,自闭症可能更为突出,而在其他人中,多动症可能非常严重。”
。AuDHD的特征包括:社会挑战
Coffait博士说:“一般来说,我们发现患有多动症的人从社交互动中获得了很多,但患有自闭症的人可能会发现他们有更多自闭症式的社交挑战。”。这可能看起来像是没有过滤器,脱口而出;渴望社交场合,但发现很难理解他人;或者很容易感到不知所措和疲惫,但发现很难放慢速度和充电。注意力不集中
有些人可能很难专注于他们不感兴趣的事情,但可能会“过度关注”
一些特殊利益,或者在截止日期的驱使下。感官差异
他们可能对感官刺激反应过度或不足,如噪音、光线和触觉,可能会对某些食物或强烈的气味产生反应。冲动性
萨迪克博士说:“冲动可能是由多动症寻求刺激或自闭症患者在特定时间没有发生事情时的沮丧情绪引起的。”。它可能会导致人际关系问题和对毒品、酒精、食物、游戏或赌博的成瘾行为。
刺激和坐立不安
拨弄、刺激(人们用来应对情绪的重复动作或声音)和言语抽搐可能是多动症躁动或自闭症患者试图安抚自己的产物。情绪调节
情绪调节困难可能会导致情绪爆发。Coiffait博士说:“自闭症和多动症通常会把他们拉向两个不同的方向,他们在自己的内心中导航,这可能会非常令人精疲力竭。”。“他们可能会花很多时间掩饰和表现出他们认为在某些情况下应该如何表现,有点像变色龙,这会影响你的心理健康。”
AuDHD对日常生活的影响
患有未确诊的AuDHD会导致倦怠、反复出现与压力相关的健康问题和焦虑。Fleur Michelle Coiffait博士说:“我看到过度工作的模式会导致人际关系困难、健康问题和高度焦虑。我评估的许多成年人都很成功,但这种成功是有代价的。”。从统计学上讲,患有自闭症或多动症或两者兼有的人更有可能患有焦虑和抑郁等心理健康问题。这通常是由于生活在这种情况下感到羞愧或缺乏自信。
“AuDHD和ADHD的负担可能比自闭症更重,因为在自闭症中,你经常选择不与人交往。萨迪克博士说:“患有自闭症谱系障碍的人往往会频繁社交;随之而来的是缺乏自信和自尊的恶性循环。”。“随着年龄的增长,这似乎会变得更容易,因为成年人会找到应对机制,无论是功能性的还是功能失调的。令人惊讶的是,一旦你治疗了大多数人的AuDHD,抑郁和焦虑就会改善。”诊断——有哪些选择?
在英国国家医疗服务体系(NHS)获得诊断可能是一个漫长的过程,因为自闭症和多动症评估的等待名单很长,而且这两项服务经常脱节,你需要看两位专家——一位精神病学家或一位专门研究自闭症或多动症的心理学家,或者,理想情况下,两者都有知识。AuDHD也很难诊断,需要大量时间与患者接触才能出现症状。萨迪克博士说:“我们看到的是,人们从一个支柱到另一个支柱,管理不善,被诊断出多种疾病。
好消息是,他们经常自己做一些研究,而不是每个人都在做TikTok的研究。”。如果你决定私有化,那么专家建议你选择一个在自闭症和多动症方面都有专业知识的人。Coiffait博士说:“我鼓励人们阅读有关这种情况的信息,走出去从神经分化的人那里寻找信息,并从理想情况下接受过这两方面培训的人那里寻求评估。作为临床医生,我们都应该定期对这两种情况进行评估。”。
人们经常发现他们的ADHD诊断继续揭示ASD的症状。在日常生活中管理AuDHD
管理AuDHD涉及治疗ADHD和ASD。专家表示,了解自己并欣赏自己独特的优势和挑战非常重要,这样你才能制定战略,而评估可以帮助确定这些需求。萨迪克博士说:“神经多样化的人有不同的大脑,他们是创新者,他们可以应对危机,他们可以为长期存在的问题带来新的解决方案。
然而,他们处于一个神经典型的世界,所以你必须为自己创造不同的策略,一旦你有了洞察力,你就可以做到这一点。把他们放在合适的环境中,他们就会蓬勃发展。”。健康的生活方式也很重要。Coiffait博士说:“良好的饮食、充足的睡眠和运动的健康基础将帮助人们感到安定和有规律。找到接受你本来的样子的人。我们从研究中知道,当人们戴口罩,不做真实的自己时,可能会导致心理健康挑战。”
治疗选择——药物和其他技术
有几种有效的ADHD兴奋剂治疗方法,如利他林和Elvanse。找到正确的剂量和药物可能需要一些试错,一些研究表明,兴奋剂药物对AuDHD的疗效可能较差。目前还没有治疗自闭症的药物,但某些策略可以提供帮助,例如:注意感官过载,使用降噪耳机等策略,并要求安静的办公桌
认知行为疗法(CBT)是一种谈话疗法
找到一个有这种情况的人的支持社区。
国家自闭症协会和ADHD基金会是很好的起点。ADHD指导也可能对AuDHD有所帮助。慈善机构ADHD UK有一份教练名单。有时可能会开出抗抑郁药等药物,用于治疗焦虑或抑郁等共存疾病。AuDHD常见问题
AuDHD有多常见?目前还没有关于AuDHD的具体数据,但研究估计,至少50-70%的自闭症和ADHD患者也有另一种症状。新的研究表明,英国至少有120万自闭症患者。
英国ADHD估计,英国约有190万人患有ADHD,尽管由于许多人在长长的候补名单上,这个数字可能要高得多。AuDHD是一种残疾吗?从法律上讲,ADHD和ASD都可以被视为残疾,但前提是对一个人进行正常日常活动的能力有“实质性”和“长期”的负面影响。在实践中,许多人并不认为这是一种残疾,专家们更喜欢关注它的优势,比如创造力和解决问题的能力。萨迪克博士说:
“它可以在一种疾病和一种障碍之间转换,而这种障碍只有在它开始在各行各业对他们产生严重影响时才会出现。”返回顶部