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对该国医疗保健情绪的最新调查结果显示,绝大多数加拿大人(86%)觉得自己无法控制自己的医疗保健。天空是蓝色的。这项由远程医疗公司Maple于8月进行的调查的其他结果与失望的主题一致:50%的加拿大人报告延迟获得护理;47%的人难以获得主动护理;大约四分之三的人希望更多地获得家庭医生的帮助。据报道,等待时间长和获取途径有限是寻求护理的最大障碍之一。

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考虑到医疗保健是每个省最大的公共支出,也是联邦一级最大的资金来源之一,这些数字可能并不理想。这也是加拿大人最关心的问题,多年来与气候变化、通货膨胀和移民问题并列前三。尽管存在种种担忧和支出,但我们(故意)获得了低容量、长等待时间和过时的技术。这是一种慢性、代价高昂的痛苦,永远不会消失。部分原因是我们似乎不想修复它。以医学人力短缺为例。

我们没有足够的医学院名额来跟上人口的增长,所以一些加拿大学生在国外接受医学教育。然后,还有培训瓶颈:毕业生没有足够的实习名额,这对在国外上学的加拿大人来说尤其是一个问题。其中一些宝贵的加拿大培训名额甚至保留给任期结束后离开的外国学员。培训能力是一个众所周知的问题。已经采取措施扩大医生的渠道,但这些措施充其量是温和的。

安大略省正在推出一所新的医学院,如果不是因为它的学生将在很大程度上根据多样性而不是成绩进行选拔,这将是一件好事。西蒙弗雷泽大学、约克大学和爱德华王子岛大学的新医学院也将在未来几年开学——只要他们不把多样性放在能力之上,这将有所帮助。值得称赞的是,马尼托巴省通过将培训时段上线取得了进展。文章内容
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不过,这还不够。

这些措施应该每年增加数百名新医生,而我们需要数千名。据加拿大皇家银行估计,2020年我们缺少近17000名医生,预计到2028年将增长到略低于44000名。因此,效率是等式的另一半。这也是加拿大所缺乏的一个部门。

加拿大独立企业联合会(Canadian Federation of Independent Business)2023年的一项研究发现,超过三分之一的(新斯科舍省)医生的行政工作都花在了可以交给别人或完全消除的任务上。从一位医生的盘子里拿走这些小土豆,但在加拿大的每一位医生身上成倍增加,这将节省大约1850万小时的时间,可以花在病人身上。与此同时,自动化和人工智能的使用程度有限。

医院一个接一个地采用新技术,理想情况下,这些技术将在全系统范围内部署。目前,私营部门似乎更感兴趣的是解决这个问题。Maple的首席执行官Brett Belchetz博士发现,这在很多地方都是一个棘手的问题。广告4
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虽然加拿大医生通过工资或按服务收费模式获得了充足的资金,但“我们的省级医疗保健计划或联邦单位都没有资金机制来支付技术费用……当我们大规模部署技术时,成本可能会变得非常高。”Belchetz说,虽然Maple已经能够融入新斯科舍省、新不伦瑞克省和爱德华王子岛,但由于无法确定融资模式,在其他省份进行同样的谈判已经停滞不前。

最引人注目的是,加拿大的健康尚未完全数字化,而数字化的部分并没有连接起来。看看马尼托巴省:该省仍然使用数字和纸质医疗记录的拼凑,不知何故缺乏一个统一的中央数据库。这至少成为了新民主党总理Wab Kinew的目标,他去年12月表示,他的单位需要摆脱“纸莎草纸”只要有希望,他的卫生部门实际上会在这里取得一些成就。

Kinew的卫生部长Uzoma Asagwara被赋予了为期三年的任务,以完成现代化任务,但人们想知道这是否会发生。Asagwara的实际工作包括扩大整形性别弯曲手术的使用范围,免费提供节育措施,并开始为期数月的“倾听之旅”,这看起来很像是一种时间购买运动。广告5
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Asagwara已经开设了几十张护理床,但社会政治给卫生部长的优先事项蒙上了阴影,这将分散他的注意力。也就是说,这也不像之前的进步保守党设法修复了该省脱节的信息系统。两边都有什么共同点?工资低。2024年,曼尼托巴省的一名内阁部长每年的收入约为16.5万美元,而卫生服务和医院的首席执行官的收入可以翻一番多。这不一定是对公共卫生部长的控诉,但这肯定会降低这份工作对高素质人才的吸引力。

但不一定。在新斯科舍省,内阁部长的工资为138000美元,卫生系统通过与私营部门合作,成功地将虚拟护理纳入了其运营中。然而,在很大程度上,加拿大公共卫生保健是由在教育和培训能力、数字化和21世纪技术方面步步为营的官员领导的。除非我们追究公职人员以推进时髦的社会政策为代价而未能履行核心职责的责任,否则在健康方面,我们可能会继续感到失控。国家邮政
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将加拿大医疗保健从失败的单位垄断链中解放出来
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