文本由Charmaine A.Lingdas撰写
图片来源:Joseph A.Bautista
菲律宾大学马尼拉公共卫生学院(CPH)于2024年11月12日在Henry Sy Sr.Hall的Ramon Ang礼堂举办了第二届Stephen Zuellig博士纪念公共卫生讲座。主题为“不让任何一个人掉队:泰国乡村医生运动迈向全民医疗保健的领导之旅”

,讲座重点介绍了泰国实现全民健康覆盖的转型之旅,特别是在农村地区。演讲者是泰国乡村医生运动(RMD)的代表,该运动最近获得了2024年Ramon Magsaysay奖。Supat Hasuwannakit博士,现任乡村医生协会主席;乡村医生运动的主要推动者Vichai Chokevivat博士;乡村医生协会前主席Kriengsak Wacharanukulkiet博士代表他们的组织。

泰国乡村医生运动
乡村医生运动成立于20世纪70年代,致力于社会正义和解决农村医疗保健差距,推动了改革和创新,为泰国服务不足和偏远地区的数百万人提供医疗保健,并激励了泰国全民健康覆盖等政策。该运动的关键人物Vichai Chokevivat博士描述了他们的旅程,强调了招募乡村医生和解决健康差距方面的挑战。他分享道:

“乡村医生运动不仅是一个组织,而且是一支坚持不懈的力量,不知疲倦地为所有泰国公民提供医疗服务。”。这场运动是为了应对泰国农村医疗服务短缺的问题而发起的,这与美国招募医生有关,促使泰国单位要求医生提供强制性农村服务。这一点,再加上20世纪70年代初的民主运动,激发了许多医生解决农村医疗不平等问题,并支持贫困地区学生主导的倡议。

Chokevivat博士讨论说,RMD能够影响1974年新宪法的制定,将公共卫生纳入第92条,承诺单位促进和保护公民健康,包括控制传染病的规定。事实证明,这一承诺在新冠肺炎大流行期间至关重要,能够实现早期检测、接触者追踪和隔离,以防止疾病传播。在结束讲话时,他分享了指导泰国医疗保健之旅的话语。他引用泰国现代医学创始人宋克拉王子玛希多·阿杜德的话说:

“让个人利益成为次要因素,让同胞的利益成为你的首要关注点。如果你纯洁地坚持自己职业的道德原则,财富、资产和荣誉自然会降临到你身上。”。菲律宾来信
作为回应,北方大学公共卫生学院学生会负责外部事务的副主席Joram P.Manio先生强调,“在学校为学生提供数据、事实和数字是不够的;它不能完全反映问题的严重性。我们不仅需要看到这些社区,还需要完全沉浸在这些社区中”

,以了解他们的困境并制定长期解决方案。他强调了乡村医生运动的历史如何表明医学生合作解决医疗不平等问题的重要性。前卫生部长兼Zuellig家庭基金会董事会成员Manuel Dayrit博士将泰国和菲律宾的医疗保健系统进行了历史比较。他解释说,两国都面临着人才外流,导致医生移民。两国都实施了政策,如农村卫生实践计划,以留住医生。

Dayrit博士讨论了泰国乡村医生运动如何通过激励医生与单位合作来解决系统性医疗保健问题,即使在军事独裁统治下也是如此。他们优先考虑初级保健和制度化的全民医疗保健,通过国家卫生安全办公室建立融资体系,并暂停医院建设五年。相比之下,菲律宾在20世纪70年代专注于建设三级医院,导致发展初级和三级医疗之间的紧张关系。经济限制使得很难为平衡的系统提供资金,许多医生选择在国外专攻,忽视了初级保健。

前卫生部长兼健康未来基金会主席Jaime Galvez Tan博士赞扬了泰国的努力,并提议在菲律宾发起类似的运动。他建议让医生加入巴里奥斯计划,成为像泰国一样的运动。“我很自豪,这个以农村为导向、以社区为中心的课程的毕业生都在为菲律宾服务。如果我们认真对待解决公共卫生需求,这是我们需要扩大的方法。”

Galvez Tan博士最后敦促CPH毕业生成为农村地区的公共卫生管理人员,并被分配到菲律宾的每个城市。斯蒂芬·祖利克博士纪念公共卫生讲座是对斯蒂芬·祖利克医生在公共卫生领域的遗产的持续致敬,促进对话与合作,改善所有人的医疗保健可及性#