Rocco Spaziani/UPI/MAXPPP - Naomi Campbell arrives on the red carpet the "Furiosa: A Mad Max Saga" (Furiosa: Une Saga Mad Max) Red Carpet at the 77th annual Cannes Film Festival at Palais des Festivals on May 15, 2024 in Cannes, France. Photo by Rocco Spaziani/UPI (MaxPPP TagID: maxpeoplefrfour983099.jpg) [Photo via MaxPPP]

随着糖尿病病例在欧洲激增,医疗系统正在努力应对疫情升级,导致数百万人无法获得足够的早期诊断、预防性护理和创新治疗。在欧洲议会的一次高级别讨论中,国际糖尿病联合会(IDF)欧洲当选主席Tadej Battelino教授强调了糖尿病管理早期干预的迫切需要。他强调了持续血糖监测对糖尿病早期检测的有效性以及GLP-1受体激动剂等药物的变革潜力,他说:

“在欧盟,至关重要的是要了解血糖水平升高是危险的,不仅对心血管系统,而且对大脑、肾脏和眼睛都构成重大风险。即使是早期血糖峰值也可能是有害的,并大大增加慢性并发症的风险。”Battelino教授在接受Euractiv采访时表示:“我们必须在糖尿病发作时识别和治疗糖尿病,以预防严重并发症。幸运的是,我们拥有必要的工具。

提高认识对于使用现有技术进行早期检测至关重要,然后及时采取有效药物和改变生活方式的干预措施。”欧盟优先考虑糖尿病预防
欧洲议会议员彼得·阿吉乌斯(马耳他欧洲人民党)也表达了这些关切;他说:“卫生系统必须认识到糖尿病预防的根本重要性。”他强调了欧盟成员国在糖尿病的诊断、治疗和预防方面存在的显著差异。阿吉乌斯指出:“我们同属一个大陆,但一些成员国保留了糖尿病登记册,而另一些成员国则没有。

在某些国家,护士接受过开药的培训,而在另一些国家,他们没有。此外,一些成员国为糖尿病护理提供报销,而其他成员国则做得不够。”。这些发现是在欧洲糖尿病危机达到前所未有的水平时出现的,十分之一的欧洲人现在患有这种疾病,令人担忧的是,三分之一的糖尿病病例仍未得到诊断。IDF Europe的新分析显示,虽然一些国家在糖尿病护理方面取得了进展,但其他国家却落后了,导致整个非洲大陆的患者结果严重不平等。

国家糖尿病计划中的差距
IDF欧洲分析中强调的一个关键问题是,许多欧盟成员国缺乏协调的国家糖尿病计划和登记。目前,只有15个欧盟国家制定了国家糖尿病计划,而包括比利时、爱沙尼亚、匈牙利和卢森堡在内的其他几个国家正在制定框架。令人担忧的是,包括保加利亚、丹麦、法国和瑞典在内的七个国家尚未采取任何全面战略。如果没有可靠和包容性的数据,各国很难掌握糖尿病危机的全部程度,并制定量身定制的应对措施。

国家糖尿病计划和登记处有助于协调护理,支持早期诊断,并实现定期筛查。拥有这些系统的国家能够更好地监测其医疗基础设施的有效性,找出差距,并有效分配资源。技术鸿沟
虽然注射器和血糖仪等基本的糖尿病管理工具在欧洲各地广泛使用,但获得更先进的技术(如连续血糖监测仪(CGM))的机会仍然非常不平衡。CGM对于优化糖尿病管理至关重要,它提供实时数据,使患者能够调整治疗计划。

然而,这些设备通常仅在特定国家可用,通常仅限于患有特定疾病的患者或某些医疗保健计划中的患者。全科医生Francesc Xavier Cos博士说:“我们周围有很多创新和技术,但我们不是采用它的拥护者。这是一个重大障碍。技术可以改变我们提供护理的方式,但我们需要决策者的勇敢态度。目前的系统是不可持续的,濒临崩溃。”。

筛查不一致
IDF欧洲分析的另一个关键发现是,缺乏定期和可获得的糖尿病相关并发症筛查,如眼部、肾脏和心血管疾病。早期发现这些并发症对于减缓疾病进展和改善患者预后至关重要。然而,只有大约一半的欧盟国家为所有糖尿病患者提供定期筛查,而农村或服务不足地区的患者获得这些基本服务的机会更为有限。欧盟各国的预防措施也存在很大差异。

虽然一些国家已经实施了全面的措施来解决肥胖、吸烟和不健康饮食等风险因素,但其他国家还没有。芬兰糖尿病风险评分(FINDRISC)是一个成功的预防保健模型,可以评估个人患糖尿病的风险,并可以在整个欧洲推广。厄勒布鲁大学医学科学研究所的约翰·詹德尔教授指出:“芬兰是这一领域成功的典范。在过去的几十年里,他们成功地将心血管疾病风险从非常高的水平降低到低于欧洲平均水平。”。

Jendle也是糖尿病内分泌和代谢研究中心主任,他说糖尿病的早期诊断和有效管理至关重要,因为它们可以显著降低心血管疾病的风险。呼吁在欧盟范围内采取统一行动
2022年,欧洲议会通过了一项关于糖尿病的决议,现在,在一个新的立法机构中,欧洲议会议员阿吉乌斯强调,“加强我们在这一任务范围内的行动呼吁至关重要。我们还有五年的时间,我们必须确保糖尿病上升到政治议程的最前沿。

我承诺共同努力,利用欧洲议会现有的所有工具,实现这一目标。”他强调,需要采取更积极的方法来倡导变革。此外,他向Euractiv表示,他愿意考虑所有促进成员国之间更好地交流最佳实践、提高认识和利用欧洲多年期金融框架(MFF)44亿欧元承诺的举措,用于改善欧盟糖尿病患者生活质量的具体项目。分析的关键要点
为了提高糖尿病预防和护理的可及性,IDF Europe强调需要建立更具弹性的卫生系统。

这涉及到营造有利健康的环境,加强并发症筛查计划的可用性,以确保其覆盖所有人,并在所有欧盟国家扩大创新药物和新糖尿病技术的可及性。此外,至关重要的是要加大政治承诺,制定和加强国家糖尿病计划和登记。欧洲还必须扩大创新,以确保每个人都能获得新的方法。加强糖尿病专家和护士的作用,同时改善获得教育和心理支持的机会,对于有效应对糖尿病危机至关重要。忽视行动将造成社会破坏和经济瘫痪。