根据自由民主党的分析,预算案中雇主国家保险缴款的增加将使全科医生手术“别无选择,只能削减预约和员工”。该党表示,这一增长最终可能导致全科医生手术的成本相当于每年200多万次预约,并呼吁单位免除全科医生和其他医疗保健提供者的费用,该费用将于明年4月生效。公共部门组织将获得额外资金,以支付NI上调的额外费用,但私营和志愿部门预计将使用自己的资金。
提供英国国家医疗服务体系服务但主要作为小企业运营的全科医生诊所目前将受到这一增长的打击。从明年4月开始,雇主将不得不为5000英镑以上的工资支付15%的NI,而不是目前9100英镑以上的13.8%。全科医学管理研究所估计,这一增长将意味着全科医生手术的平均税收每年将增加约2万英镑。英格兰6275家全科医生诊所每年可能面临总计1.255亿英镑的额外费用。
这相当于提供224万次全科医生预约,每次预约56英镑。因此,普通全科医生手术每年可能会失去相当于357次预约。自由民主党卫生和社会关怀发言人海伦·摩根说:“在许多人已经在努力预约的时候,用更高的税收来阻碍全科医生的做法是没有意义的。手术已经在苦苦挣扎,这些增加的成本将使全科医生别无选择,只能削减服务和员工数量。“最终,全国各地的患者将为此付出代价。
财政大臣需要紧急重新考虑这些提议,并免除全科医生这一被误导的增税。”英国皇家全科医生学院已致函卫生部长韦斯·斯特里廷,呼吁通过获得“必要的资金来支付这些额外费用”,保护全科医生手术免受增长的影响。其主席Kamila Hawthorne教授补充说,否则手术将不得不考虑裁员,甚至可能关闭,这意味着患者将“首当其冲”地受到增税的影响。
单位建议,在今年晚些时候重新谈判全科医生合同时,将考虑全科医生诊所支付的更高国家保险费的额外成本。一位单位发言人表示:“我们已经做出了艰难的决定来修复基础,因此可以在预算中宣布为英国国家医疗服务体系和社会护理增加220亿英镑。雇主国民保险的增加要到4月才会开始,我们将在适当的时候公布明年资金分配的进一步细节。”。
“我们还将在今年年底前为英国国家医疗服务体系额外雇佣1000名全科医生,此前我们已经宣布了全科医生和执业人员的合同升级,我们将确保执业机构拥有为患者提供最高质量护理所需的资源。”