在总统竞选的最后几周，选民们耳边响起的标语是：“卡玛拉是他们的。特朗普是你的。”随着这部分结案陈词的成功，特朗普新单位可能会在任期初期转向影响跨性别者的政策。当选总统唐纳德·特朗普的20点“47议程”纲领中两次提到这个问题：#16削减对教授“激进性别意识形态”的学校的资金；第17条“让男人远离女子运动。”但是变性人的医疗保健呢？特朗普竞选团队和保守派智库提供了政策如何改变的几个迹象。
保守派政治倡导组织“美国原则项目”的政策主管Jon Schweppe表示，联邦单位可能会禁止对未成年人的性别肯定护理。该组织多年来一直倡导反对跨性别政策。Schweppe断言：“对于成年人来说，我认为美国人民对全面禁止（性别肯定护理）的热情要低得多，但对于孩子来说，他们都是这样。”。大约一半的州已经颁布了这样的禁令，尽管民意调查对广大公众支持这些努力的程度有所不同。
还计划通过限制保险范围来限制性别过渡的机会。为此，共和党人可以借鉴反堕胎权利的策略。Schweppe说：“我们的目标之一肯定是为所谓的性别肯定护理制定海德修正案。”。海德修正案是1977年的一项政策，除有限的例外情况外，禁止联邦资金支付堕胎费用。Schweppe说：“我们不认为纳税人的资金应该用于未成年人或成年人。我们已经对此进行了民意调查，我们非常有信心美国人民同意这一点。”。
海德修正案在很大程度上对堕胎如何在通常的医疗保险制度之外运作负有责任。患者通常以现金支付，要么是因为他们没有堕胎保险，要么是由于他们不想在病历上记录堕胎。作为回应，设立了堕胎基金，让没有保险或没有能力自行堕胎的人能够获得堕胎服务。投资“政治赢家”根据AdImpact与美国国家公共电台分享的一份报告，仅在总统竞选中，共和党人就在“卡玛拉是为他们/他们”的信息上花费了4600多万美元。
Schweppe说：“这表明自己是一个政治赢家。”。总体而言，该党在2024年竞选期间在反跨性别和LGBTQ广告上花费了2.22亿美元。相比之下，民主党人在LGBTQ广告上的支出略低于2900万美元。一些国会共和党人表示，他们渴望将反跨性别竞选的信息转化为立法。
在新一届会议开始前几周，已经制定了关于浴室使用的拟议法律和政策，以针对即将上任的众议员Sarah McBride D-El.，她将成为美国历史上第一位跨性别议员。其他承诺和政策
2023年，特朗普竞选团队发布了一段视频，概述了共和党人将采取的一些政策措施，“以保护儿童免受左翼性别精神错乱的影响”具体而言，特朗普承诺：在全国范围内禁止对青年进行性别肯定的护理。
禁止为所有年龄段的患者提供性别肯定护理的医疗保险和医疗补助保险，并扣留提供护理的医院的联邦资金。为肯定跨性别青年的学校和教师制定后果。特朗普还希望司法部调查制药公司和医院如何提供性别肯定的护理，他将寻求通过一项联邦法律，称第9条禁止变性妇女和女孩参加女子体育运动。
总体而言，基督教保守派法律团体捍卫自由联盟的马特·夏普表示，他希望特朗普单位能够制定政策，确立“男女之间的差异很重要，各州、学校和其他地方将被允许回到常识上来，承认这些差异。”即使是支持获得性别肯定护理的人也同意，特朗普上任后可能会出台限制措施。美国公民自由联盟LGBTQ和HIV项目的专职律师Harper Seldin说：“很明显，他们将追求一个连贯的反跨性别议程，所以我们正在多个方面做准备。”。
塞尔丁说，跨性别者也看到了所有这些广告。他说：“在不以任何方式猜测这对（选举）的最终结果有何影响的情况下，我确实认为这给跨性别者创造了一种恐惧的气氛。”。“我认为这也为反对跨性别者的人创造了很多仇恨气氛。它真的将跨性别者定位为美国常规政治的敌人——跨性别者也是人。”
聚光灯下的跨性别年轻人
尽管特朗普在跨性别者问题上的政策目标会在某些方面影响成年人，但许多保守派激进主义在这个问题上的重点都集中在儿童身上。包括美国儿科学会、美国医学协会和内分泌学会在内的美国主要医学团体支持为年轻人提供性别肯定的护理，这些护理可以从使用孩子喜欢的代词到使用青春期阻断药物和性激素。（未成年人很少接受手术。
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根据美国疾病控制和预防中心最近的一份报告，3%的高中生将自己描述为跨性别者，尽管并非所有人都需要与这种身份相关的医疗干预。美国疾病控制与预防中心发现，跨性别学生“经历了更高的暴力、心理健康状况不佳、自杀念头和行为以及不稳定的住房。”
报告接着指出，“有支持性的家庭和同龄人，与家庭和学校有联系，肯定他人一贯使用的名字和代词，以及对身份的自豪感，是跨性别学生的保护因素，可以缓冲少数族裔压力的影响，促进更好的心理健康。”特雷弗项目为LGBTQ青年运营一条24/7危机热线，并为这一人群接听988危机热线的电话，该项目最近发表了一项分析，发现变性青年在其家乡州通过禁止对青年进行性别肯定护理后更有可能自杀。
特雷弗项目在一份声明中写道，选举后的第二天，拨打危机热线的电话增加了700%，这是有史以来每日联系人数最多的一次。声明称，尽管自11月6日以来，投票量有所下降，但“投票量仍高于正常水平，因为LGBTQ+年轻人继续以压倒性优势讨论对2024年选举结果的担忧”。美国原则项目的Schweppe驳斥了这一数据点，声称对这一人群自杀风险的研究被夸大了。“我们完全反对他们的目标，”
他谈到特雷弗项目时说，他将特雷弗项目的工作描述为灌输。他说，即使孩子们可能患有性别焦虑症，“我们也应该努力帮助他们认同自己的生理性别，试着让他们对自己的身体感到舒适，而不是告诉他们自己的身体是错误的，上帝创造他们的方式是错误的。”。重要的是，美国儿科学会在一份政策声明中指出，转换或修复疗法“已被证明不仅不成功，而且有害，被认为不属于传统医学实践的主流。”
不断变化的法律格局
12月4日，在特朗普下一届总统任期于1月开始之前，最高法院将听取关于田纳西州禁止对跨性别青年进行性别肯定护理的禁令是否符合宪法的争论，并延伸到其他25个州的禁令。捍卫自由联盟的夏普表示，他希望高等法院能够就案件的实质内容作出裁决。他说：“最终，我们希望它能做出有利于这些州法律的裁决，并允许它们生效。”。
代表提起诉讼的田纳西州跨性别儿童和家庭的美国公民自由联盟的塞尔丁表示，很难预测口头辩论后会发生什么，但他们准备“灵活应对我们需要做的事情”。他说，LGBTQ倡导者同样决心继续为跨性别者的权利而战。Schweppe说，如果法官确实认为这些禁令违宪，那么像美国原则项目这样的保守派倡导团体计划“寻求其他途径来有效关闭这些性别诊所”。这是总体目标，他补充道。“我认为我们对此一直非常透明。”
他并不担心在众议院和参议院以微弱的共和党多数通过跨性别问题法律的困难。他指出，最近几周，几名民主党人认为，支持跨性别者会使该党失去选举胜利，例如，他们可能会跨越党派界限支持一项关于女子体育的法案。