尽管进行了数十年的政策干预,但土著居民和托雷斯海峡岛民的健康状况仍在下降,无法达到既定目标。然而,健康和福祉仍然是根据土著和非土著澳大利亚人在健康研究和政策方面以赤字为重点的“差距”来衡量的。我们发表在《柳叶刀》上的新研究用土著文化的认识、存在和行为方式挑战了这些方法。我们通过探索“文化营地”对土著人民健康和福祉的影响来实现这一目标。

我们的研究表明,当土著人民在文化知识持有者的帮助下在国家实践文化时,他们会感受到积极的影响。从“差距”的角度构建土著健康和福祉
健康结果的“差距”通常表现为预期寿命。土著妇女和男子的寿命分别比非土著妇女和男人短8.1年和8.8年。当涉及到社会和情感健康时,自杀是衡量全国差距的主要方式。土著男性的自杀率最高,是非土著男性的2.6倍。土著妇女的自杀率是非土著妇女的2.5倍。

将个人健康结果与非土著人进行比较,无意中将土著人定位为有缺陷的人。这些数字也忽视了土著人理解健康的方式。在土著知识中,人、家庭、暴徒、文化和国家的健康是共生的,涉及精神、情感和身体层面。虽然比较流行病学仍然是解决健康不平等问题的有用工具,但它不是唯一的方法。从赤字到文化实力
土著人民的文化习俗已经持续了6万多年。然而,由持续的殖民化和剥夺所塑造的占主导地位的西方生活模式影响了澳大利亚的医疗保健。

主流卫生系统没有充分认识到存在和思考健康的文化方式。例如,最近的一项研究发现,澳大利亚的卫生系统不支持传统的文化治疗计划,就像新西兰的奥特亚罗瓦一样。另一项研究综述强调了与国家联系的“未开发潜力”,这是改善社会和情感福祉的一种方式。什么是“文化健康”?文化健康考虑了国家、人民和文化中相互依存、同样重要的因素如何保护和增进健康和福祉。

这一概念也帮助我们看到,如果国家得不到照顾,或者文化得不到实践和维护,就会对人们的健康和福祉产生负面影响。世界各地的土著人民都有这种理解健康和福祉的方式。圣地营地
我们的团队,Gaawaadhi Gaudha研究合作组织,对土著“文化营地”进行了一项新颖的研究。Gaawaadhi Gadudha翻译为“从淡水到咸水”

,代表了Yuwaalaraay、Gamilaraay(淡水)和Yuin Djirringanj(咸水)文化知识持有者与土著和非土著研究人员之间的合作。我们在Yuwaalaraay、Gamilaraay(新南威尔士西北部)和Yuin(新南威尔士州远南海岸)国家的三个不同地点举办了文化营。这些营地为研究当地的文化健康提供了一个独特的平台。这些国家的文化知识持有者为营地提供了便利。

他们被关押在受殖民化和城市化影响最小的文化景观中。营地将参与者带到神圣的教学场所,使用语言,并邀请人们进行文化实践,如仪式舞蹈、编织、工具和武器制造,以及识别食物和药物。参与者表示,营地改善了他们的健康和福祉
我们的证据表明,参加文化营对文化健康指标产生了压倒性的积极影响。其中包括人们对自己的评价有所增加:与国家、其他人(暴徒)和祖先的联系感
对原住民身份的自豪感
了解文化故事、食物和药物。

营地也为语言更新提供了平台。几乎所有参与者(97.5%)都表示,由于参加了夏令营,他们有一种治愈的感觉。在yarning圈子里,参与者将营地描述为有助于缓解压力、克服创伤和促进代际愈合。感官体验——看、摸和闻国家的能力——是改善健康和幸福的驱动因素。除此之外,还有与他人分享语言和文化知识以及进行文化实践的能力。如何建立文化健康
这项研究显示了文化营地作为土著人民健康和福祉倡议模式的潜力。

然而,在维持营地交付方面仍然存在挑战。在新南威尔士州,进入乡村和传统文化营地往往因单位官僚机构或被锁在私人财产中而受到限制。这突显了土地权对改善土著健康和福祉的重要性。文化营地的资金和资源仍然是一个挑战。我们需要为新的和现有的文化健康倡议提供更好的资源,以及进一步的研究,探索文化参与对健康和福祉的巨大潜力和长期影响。