华盛顿——候任总统唐纳德·特朗普组建了一支由医学界反对者和医疗保健评论家组成的团队,以完成一项旨在重塑联邦单位监管药品、健康计划和营养的议程。周二晚上,特朗普提名杰伊·巴塔查里亚博士领导美国国立卫生研究院,利用一位反对疫情封锁和疫苗授权的人领导该国最高医学研究机构。他是一系列批评新冠肺炎卫生措施的特朗普提名人中的最新一位。

Bhattacharya和其他被提名人预计将在实施小罗伯特·F·肯尼迪庞大的“让美国再次健康”议程中发挥关键作用,该议程呼吁从美国食品中去除数千种添加剂,消除机构间的利益冲突,并在学校午餐和其他营养计划中激励更健康的食品。特朗普提名肯尼迪领导卫生与公众服务部,该部负责监督美国国立卫生研究院和其他联邦卫生机构。

新的卫生优先事项与特朗普的第一任期几乎没有相似之处,特朗普的第一个任期侧重于削减对食品、药品和农业公司的监管。乔治华盛顿大学公共卫生学院的营养研究员Gabby Headrick说:“当我们进入特朗普新单位时,你听到的是一种非常不同的曲调。”。“重要的是,我们都要谨慎行事,记住我们第一次看到的一些公共卫生损失。”特朗普的选择没有管理大型官僚机构的经验,但他们知道如何在电视上谈论健康。

医疗保险和医疗补助中心选择Mehmet Oz博士主持了13年的脱口秀节目,他是一位著名的健康和生活方式影响者。食品和药物管理局的Marty Makary博士和外科医生Janette Nesheiwat博士是福克斯新闻的常客。他们中的一些人与特朗普的许多其他内阁提名人一样与佛罗里达州有联系:疾病控制和预防中心的人选戴夫·韦尔登在国会代表该州14年。以下是被提名人如何执行肯尼迪“重组”

机构的计划,这些机构的总预算为1.7万亿美元,雇佣了8万名科学家、研究人员、医生和其他官员:美国国立卫生研究院拥有480亿美元的预算,通过向全国各地的科学家提供资助来资助医学研究,并开展自己的研究。斯坦福大学的健康经济学家和医生Bhattacharya是《大巴灵顿宣言》的三位作者之一,该宣言于2020年10月发表,信中坚称封锁造成了不可挽回的伤害。

这份文件是在新冠肺炎疫苗上市之前发布的,它提倡“群体免疫”,即低风险人群应该正常生活,同时通过感染建立对新冠肺炎的免疫力。该文件称,保护应侧重于风险较高的人群。2021年3月,巴塔查里亚在佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯召集的小组讨论中表示:“我认为封锁是最大的公共卫生错误。”。《大巴灵顿宣言》在特朗普第一届单位中得到了一些人的支持,尽管它受到了疾病专家的广泛谴责。

时任美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯博士称其为危险的,“不是主流科学”他的提名需要得到参议院的批准。肯尼迪表示,他将暂停美国国立卫生研究院的药物开发和传染病研究,并将重点转移到慢性病上。他还希望美国国立卫生研究院的资金不流向有利益冲突的研究人员。2017年,他说该机构对疫苗在自闭症中的作用没有做足够的研究,这一想法早已被揭穿。

总部位于亚特兰大的美国疾病控制与预防中心拥有92亿美元的核心预算,负责保护美国人免受疾病爆发和其他公共卫生威胁。肯尼迪长期以来一直攻击疫苗并批评美国疾病控制与预防中心,一再指控该机构腐败。他在2023年的播客中表示,“没有安全有效的疫苗”,并敦促人们抵制美国疾病控制与预防中心关于儿童是否以及何时接种疫苗的指导方针。世界卫生组织估计,在过去50年里,疫苗挽救了1.5亿多人的生命,其中1亿是婴儿。

几十年前,肯尼迪与韦尔登找到了共同点,韦尔登曾在陆军服役,并在1995年至2009年代表佛罗里达州中部国会选区之前担任内科医生。从21世纪初开始,Weldon在一场关于硫柳汞疫苗防腐剂与自闭症之间是否存在关系的辩论中发挥了重要作用。他是国会自闭症核心小组的创始成员,并试图禁止硫柳汞用于所有疫苗。

自2001年以来,除灭活流感疫苗外,所有为美国市场生产并常规推荐用于6岁或以下儿童的疫苗均不含硫柳汞或仅含微量硫柳汞。与此同时,一项又一项的研究发现,没有证据表明硫柳汞会导致自闭症。韦尔登的国会投票记录表明,他可能会支持共和党缩小疾病预防控制中心规模的努力,包括取消国家伤害预防和控制中心,该中心致力于溺水、药物过量和枪击死亡等主题。

Kennedy一直对美国食品药品监督管理局持极端批评态度,该机构拥有18000名员工,负责处方药、疫苗和其他医疗产品的安全性和有效性,并监督化妆品、电子烟和大多数食品。特朗普挑选的美国食品药品监督管理局局长马卡里是约翰·霍普金斯大学的教授、训练有素的外科医生和癌症专家。他在几个问题上与肯尼迪意见一致。马卡里谴责了过度开药、在食品上使用杀虫剂以及制药和保险公司对医生和单位监管机构的影响。

Kennedy表示,他将清除“整个”美国食品药品监督管理局部门,最近还威胁要解雇美国食品药品监管局员工,因为他们“积极抑制”了一系列未经证实的产品和疗法,包括干细胞、生牛奶、迷幻药和羟氯喹等新冠肺炎时代的治疗方法。马卡里在新冠肺炎期间的相反观点包括质疑幼儿是否需要新冠肺炎疫苗加强剂。

该机构通过医疗补助、医疗保险和《平价医疗法案》为1.6亿多人提供医疗保险,并为医院、医生和其他提供者设定医疗保险支付率。奥兹拥有1.1万亿美元的预算和6000多名员工,如果得到确认,他将管理一个庞大的机构,而肯尼迪对此并没有太多谈论。虽然特朗普在他的第一个任期内试图废除《平价医疗法案》,但肯尼迪尚未将其作为目标。

拜登单位周二公布了一项新计划,迫使医疗保险和医疗补助计划为许多肥胖的美国人提供Wegovy和Zepbound等减肥药。肯尼迪反对这一想法,他说单位资助的保险计划应该扩大健康食品和健身房会员的覆盖范围。特朗普在竞选期间表示,他将保护为美国老年人提供保险的医疗保险。奥兹支持扩大Medicare Advantage,这是一种私人经营的Medicare版本,很受欢迎,但也是广泛欺诈的来源。

肯尼迪似乎没有公开谈论他想从卫生部长那里看到什么。美国最高医生几乎没有行政权力,但可以影响什么是公共卫生危险以及如何应对——建议产品的警告标签和发布建议。现任卫生局局长Vivek Murthy在6月份宣布枪支暴力是一场公共卫生危机。特朗普选择的Nesheiwat是纽约市一家紧急护理机构CityMD的医疗总监。她还出现在福克斯新闻和其他电视节目中,撰写了一本关于她医疗生涯中“祈祷的变革力量”

的书,并代言了一个维生素补充剂品牌。___
美联社作家Mike Stobbe、Amanda Seitz、Carla K.Johnson、Matthew Perrone和Erica Hunzinger为本报告做出了贡献。___
美联社健康与科学部得到了霍华德·休斯医学研究所科学和教育媒体集团以及罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。美联社对所有内容全权负责。